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醫藥衛生

發布日期:2015年05月11日 來源: 作者:點擊:[]

  彝族地區中草藥資源豐富,彝族成年男女普遍都認識并能炮制若干種藥物。彝族人民在漫長的歷史歲月里,充分利用本地藥物資源與疾病作斗爭,形成了獨具特色的彝族醫藥。民間廣泛使用植物藥、動物藥或其它物質來醫治疾病,形成了獨具彝族的診斷和治療方法,并有多部流傳至今的彝文醫藥典籍。新中國成立以來,黨和政府對彝醫彝藥十分重視,彝醫彝藥得以發掘、發展,《彝藥志》《楚雄彝州本草》《彝族醫藥學》《彝族醫藥薈萃》等用漢文寫成的彝族醫藥書籍相繼出版,“彝心康膠囊”“綠芨咳喘顆粒”“伏蟻參酒”“香藤膠囊”等20多種彝藥新品種得到開發。
  (一)彝族醫藥書
  1.《齊蘇書》。又稱《雙柏彝文醫藥書》或《明代彝醫書》,原本于1979年由雙柏縣彝族醫生楊思有獻出,經楚雄州衛生局組織人員翻譯成漢文。“齊舒蘇”系彝語,意為配藥方的書,此書著于明朝嘉靖四十五年(1566年),是迄今所發現的彝文醫學書籍中,年代最早的醫藥書。全書記有56種病癥,87個處方,274味藥,其中植物藥160味、動物藥94味、礦物藥12味、其它藥8味。所記56種病癥涉及內科28種、外科38種、婦科5種、兒科4種、五官科或皮膚科5種。該書不僅有醫藥實用價值,同時還具有歷史、哲學、語言等方面的研究價值。
  2.《醫病書》。系流傳于武定、祿勸兩縣的彝文醫藥書,清朝雍正八年(1730年)手抄本,楚雄州衛生局翻譯整理。該書樸素簡明地記載了38種疾病,其中內科病25種、婦科病6種、外科病4種、兒科病2種、眼科病1種;記載方劑69個,其中單方38個、復方31個(由二味藥組成者20個,三味藥以上組成者11個);涉及藥物97種,其中動物藥25種、植物藥72種。
  3.《娃娃生成書》。系流傳于武定、祿勸兩縣的彝文醫藥書,清朝雍正年間(1723~1736年)手抄本,楚雄州衛生局翻譯整理。該書屬于介紹胎兒和兒童生理知識的書籍,根據當時認知水平,對胎兒逐月發育狀況作出描述,對0~9歲的嬰兒和兒童智力發育、生理變化作了簡明記述。
  4.《好藥醫病書》。又稱《醫病好藥書》,系流傳于武定、祿勸兩縣的彝文醫藥書,清朝乾隆丁巳年(1737年)冬十八日手抄本,楚雄州衛生局翻譯整理。該書記載了內科、外科、婦產科、兒科、五官科的123種疾病。共記有280個方劑,分酒劑、薰劑、外用劑。載有彝族醫藥所用藥物391種,包括動物藥品17種、植物藥269種、礦物藥5種。
  5.《超度書?吃好藥書》。系流傳于武定、祿勸兩縣的彝文醫藥書,清朝嘉慶年間(1796~1820年)木刻本,楚雄州衛生局翻譯整理。該書中有介紹彝族醫藥的專章,記錄有彝族藥物25味和19種病癥的治療。25味中有24味是動物藥,其中又重點介紹了5種動物肉和10種動物膽的功用,均系彝族經常狩獵的獵獲物,如獐子、熊、麂子、猴子、老鷹、烏鴉、魚、蛇等。
  6.《彝藥志》。楚雄州衛生局藥品檢驗所編寫,四川民族出版社1983年出版。此書在民族藥物普查的基礎上,從1013種藥物中篩選出103種療效確切、來源清楚、具有不同藥用特點的彝族藥物進行介紹,每味藥物下有若干組方,并附有典型病例報道,是我國第一部用漢文著述的彝族藥物專著。
  7.《彝族醫藥學》。由云南民族醫藥研究所所長關祥祖主編,云南民族出版社1993年9月出版。全書分七章,第一章收錄了《好藥醫病書》《醫病書》《明代彝醫書》等6本彝醫古籍的部分內容;第二章分9節,系統總結了彝醫基礎理論;第三章為彝醫的治療學,收入內科、婦科、產科、兒科、傷科、五官科、外科的疾病122癥;第四至六章收載彝族藥物共1189種,其中有植物藥871種,動物藥262種,礦物、化學、自然土及水56種;第七章為彝醫方劑。該書是迄今為止收集彝族醫藥最為豐富的綜合性醫書。
  8.《彝族醫藥薈萃》。2000年由楚雄州彝族醫藥研究所編寫,楊本雷主編。全書分五章,初步對彝族醫學基礎理論進行了探討和總結;介紹了一部分彝族藥物、方劑、古今彝醫書籍及彝藥開發研究成果;收入楚雄州境的抗癌彝藥十余種;選評了9個古代彝藥驗方,將其古代及現代臨床應用作了系統介紹,具有一定的臨床實用性。是一部集理論、臨床、科研為一體的、簡明扼要的彝族醫藥專著。
  9.《彝族古文獻與傳統醫藥開發國際學術研討會文集》。該書系2001年8月10日~14日在楚雄召開的“彝族古文獻與傳統醫藥開發國際學術研討會”論文集。其中收有楊本雷《彝族醫藥理論研究》,張之道《彝族醫藥理論探源》,余惠祥《古代彝醫動物藥史略》,楊本雷《嗨諾惰秋齊膠囊(養胃解毒膠囊)治療胃痛100例療效觀察報告》《基諾惰秋齊膠囊(利膽解毒膠囊)治療急、慢性膽囊炎及膽石癥100例療效觀察報告》《能恩諾齊膠囊(頸椎膠囊)治療頸椎病100例療效觀察報告》《餓求齊膠囊(止瀉膠囊)治療腹瀉100例療效觀察報告》等31篇有關彝族醫藥的文章,由云南民族出版社于2002年7月出版。
  (二)彝醫治療特色
  1.對癥治療。彝醫講求對癥治療。即根據不同的疾病,選用多種不同的藥物制成方劑,以不同的方法治療疾病。其治療原則有汗、清、消、補、溫、吐、下等;其型制主要有湯劑、酒劑、散劑、油劑、燉劑、蒸劑、粥劑、敷劑、擦劑、洗劑等;其方法主發有:
  藥物敷治法。分冷敷、熱敷;冷敷止血,如治鼻血;熱敷治跌撲腫痛或風濕冷痛。
  藥物擦治法。分冷擦、熱擦;如豺狗肉泡水冷擦,治風濕癱瘓;藥酒燒擦,治跌打腫痛或風濕冷痛。
  藥物燒治法。主要有“麝火燒”和“爆燈花”兩種;麝火燒是以火草和少許麝香共搓絨而成,直接燒患處或穴位;爆燈花是用燈草蘸上青油后,在青燈上點燃,直接燒患處或穴位。
  藥物薰蒸療法。方法有二,一是以藥物置燒熱的石板或土坯上,潑上水或酒,待蒸汽起時病人以雙腳踏其上;二是備大鍋一口,將所須各種草藥悉數放入鍋中,泡上水,上置一甑底,再以大木桶支于其上,然后鍋底燒小火,患者入桶中,虛蓋;藥水熱沸、蒸汽上升,薰蒸患者全身,以達療效。
  藥物洗浴療法。煎藥物以洗浴,多用于皮膚、感冒、風濕、蛔蟲等病,婦女產后坐月,亦須以煎中草藥洗浴之。
  對被稱為“泥鰍痧”“黑痧”“絞腸痧”等如中暑癥狀的疾病,常用“刮痧”“滌痧”方法治理。刮痧即用銅錢蘸香油或水,刮患者背柱兩側、兩肩及兩肋,直至皮下顯出紅色痧點為止。滌痧則用中指和食指夾提患者手臂、肘窩、頸項、肩背、前肋、腳肘等處,每處反復多次,直至皮下顯現痧點這止。
  對皮下的瘀血、膿、毒液、毒氣等,則用以陶罐、牛角或竹筒制成拔火罐,“拔”(吸)出瘀物,再敷藥治療。
  按摩則分穴位按摩、腹部理氣按摩、肌肉循環按摩3類。另有小兒按摩,是在按摩者將手搓熱后,以順時針方向的小兒肚臍周圍按摩,以治小兒積食、風寒、驚悸等癥。
  2.用藥特色。彝醫在用藥特色上,植物藥有廣泛的應用,來自動物的藥物也多,有的藥物如黑蜂尿、黃藥、毒箭木等在漢文藥譜中尚無記載。有的藥物一藥多用,同時具有雙向或多向作用,如紅萆薢,既可用于解表發汗、利尿消腫,又可用于漏下血;泡酒服可治跌打骨折、化閼止痛;研末服可治老年人脫肛。有的藥因入藥部位不同而效果迥異,如青蒿,與甘蔗配合可治口腔炎,但宜用嫩枝葉燜開水服;鐵線草可治半身不遂,但要用其地下莖的新生芽以酒送服,等等。關于彝族藥物,已有《彝藥志》等書出版,茲不贅述。
  3.外治特色。彝醫還講求外治。如:火燙傷用黃鱔血、雞血混合外擦,或用白酒兌蜂蜜溶化外擦;蛇咬傷用狐貍膽、黃鼠狼膽煎水服,或用黑牛膽、綿羊膽泡水服,用重樓搗碎包敷傷口;乳痛則將羊角烤黃、配刺天茄根煎水服,用仙人掌、魚腥草搗敷局部;濕疹用活螺螄6個搗爛包患處;內外痔用洋金花煎水外洗,等等。
  4.骨科特色。彝醫的骨科治療也有特色。在診斷時重視對受傷者對稱關節的比對,并常用線測法來測定四肢受傷后的長短粗細變化,以診斷和鑒別骨折和錯位情況。在正骨手法上強調針刺放血,采用按、摩、揉、搖、推、拉、旋、搓等措施進行復位,以聽、摸、線測等方式判斷復位與否,然后才敷藥、包扎、上正骨夾板。在愈合護理中,把保持一定程度的腫脹痛癢當作促進骨痂形成和良好的癥候,不急于消腫,并重視骨折部位的絕對固定和鄰近關節的相對活動。
  (三)彝族醫藥研究開發
  楚雄彝州地處素有“植物王國”之稱的滇中地區,藥物資源非常豐富,民間俗稱“一屁股下去可坐著三種藥”。新中國成立后,有關部門曾組織過4次藥物資源普查。其中1978年的第三次普查,曾組織有100多人組成的“民族藥物普查隊”,深入全州少數民族地區,采集到藥物標本1013種。經鑒定,整理出彝藥103種,匯編成《彝藥志》(第一集),由四川民族出版社出版。在普查期間,還征集到有關醫藥彝文書籍28部,其中有7部是彝藥書。
  1990年以來,在對彝文醫藥書進行翻譯、整理和《彝藥志》《楚雄彝州本草》出版的基礎上,彝藥進入了研究、開發、利用的階段。1991年,楚雄州中醫院利用民族藥物研制出治療腸胃病的Ⅱ號膠囊和 Ⅲ號膠囊,經臨床觀察應用100例,有效率達90%以上。1992年又相繼開發彝藥,研制成Ⅳ號膠囊,當年用于臨床2.62萬粒,取得顯著療效;還研制了彝藥藤散,用于外敷治療風濕性關節炎、肩周炎等,也取得良好效果。為進一步開展對彝藥的研究,楚雄州衛生學校于1993年重新規劃并擴展了“彝族藥園”的建設,建立了藥材標本室、膜葉標本室、形態解剖室和炮制加工實驗室;在藥園中新辟水生植物區和陰生植物區,共引種民族藥65種。
  在多年研究開發的基礎上,大姚縣人民醫院于1995年4月建成了以開發民族藥和天然植物藥為主的、股份制制藥企業——大姚縣金碧制藥廠(后改稱云南金碧制藥廠)。該藥廠總投資1150萬元,于1996年10月投產,首先生產了與省中醫中藥研究所合作開發的民族藥“仙鶴膠囊”,接著又生產了“咽舒欣”膠囊,迅速開拓了市場。
  1999年4月,楚雄州彝藥研究所成立;州藥檢所的《云南彝族藥標準》的研究編寫工作也已完成。經采集樣品、制作標本、藥性試驗等工作,共整理上報163個彝族藥品標準,經省衛生廳鑒定,最終確定了彝藥的品種和標準,并編撰成書。在新開發上又研制成7種民族藥,經省藥檢批準,取得了“云南省民族藥Ⅲ類新藥”批準文號。其中楚雄州人民醫院研制的“養胃解毒膠囊”“利膽解毒膠囊”“止血膠囊”,姚安縣人民醫院研制的“彝止血膠囊”“彝止痛膠囊”,雙柏縣毒蜂培殖研究會研制的“蜂毒擦劑”6種彝族藥相繼投產銷售。其中有幾個品種獲得良好的社會效益和經濟效益。
  2000年,云南盤龍云海藥業有限公司完成開發的“靈丹草顆粒”新產品已完成中試并試銷;楚雄雁塔藥業有限公司完成了“三陽皮泰”“亥課期酒”“復方蜂毒擦劑”的小試;完成了“彝心康膠囊”的中試,投入批量生產;云南金碧制藥廠完成了二類新藥S木治療老年性癡呆癥的動物模型和毒理試驗,所生產的“仙鶴膠囊”通過了國家中藥管理局的審批,被列入國家中藥保護品種,該廠也被認定為云南省高新技術企業。
  2001年8月10日~13日,“彝族古文獻與傳統醫藥開發國際學術研討會”在楚雄州舉行。來自美國、日本、澳大利亞、波蘭及中國北京、四川、貴州、廣西、云南和臺灣的100余位專家、學者云集楚雄,就彝族古文獻與彝族傳統醫藥的研究、開發和應用進行探討。會后,《彝族古文獻與傳統醫藥開發國際學術研討會論文集》于2002年7月由云南民族出版社出版發行。該書共收集了論文72篇,其中有31篇屬于有關彝族醫學的論文。
  2005年,云南省彝族醫藥研究所(原楚雄州彝族醫藥研究所)把“彝醫藥基礎理論”列為科研項目,在廣泛收集彝醫藥歷史文獻、民間驗方和進行民間彝族醫藥現狀調查的基礎上,對彝醫理論的科學內涵進行系統化提煉,分析論證并確定了彝醫的核心理論:“元氣、清濁二氣、清濁二氣六路、五肝、毒邪病因”,并肯定了建立在這一理論基礎上的“二氣六性辨證、毒邪辨證、各臟器組織辨證、寒溫疫毒病辨證”等基本辨證施治方法的科學性。同時編輯出版了《中國彝族醫學基礎理論》一書,該書的出版,是彝醫基礎理論體系基本建立的標志。

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